Husten Sie oder leiden Sie unter pfeifendem Atem oder Engegefühl der Brust aufgrund Ihres Asthmas? (3 mal pro Woche oder öfter?)
Ja Nein

Wachen Sie in der Nacht auf, wegen Husten, pfeifendem Atem oder Engegefühl in der Brust? (1 mal pro Woche oder mehr)
Ja Nein

Begrenzen Sie oder vermeiden Sie körperliche Aktivitäten wegen Ihres Asthmas? (Innerhalb der letzten 3 Monate)
Ja Nein

Hat Sie Ihr Asthma zur Abwesenheit von der Schule oder Arbeit gezwungen? (Innerhalb der letzten 3 Monate)
Ja Nein

Wenden Sie Ihren blauen Inhalator mehr als 3 mal pro Woche an? (Ausgenommen die Anwendung pro Tag vor sportlicher Betätigung)
Ja Nein